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      痛风恶化损害肾脏

      撰文:骨科专科医生黄俊华

      痛风这个疾病相信很多人都听过,但你是否对它不太了解呢?痛风症是一种常见的关节炎疾病,成因是体内的嘌呤代谢紊乱,使尿酸浓度增加并积聚于关节,从而导致关节发炎、红肿和剧痛。这个病症最为人熟悉的病征是大拇脚指红肿剧痛,这是急性痛风的典型病征。患者的其他关节包括脚跟、膝部、手腕、手指和手肘亦会受到影响,令活动受限制,部分患者更会伴有发烧征状。急性痛风发作颇令患者困扰,轻微的病情可持续数小时至数天,较严重的病情则可持续数星期至 1 个月。其实痛风也有慢性症,它的成因是尿酸沉积物「痛风石」积聚于关节,加上慢性发炎而引致关节逐渐腐烂,导致关节变形。当血液中的尿酸过多,则随尿液排出的尿酸盐亦会增多,过多的尿酸盐有机会于尿道沉积而导致尿道结石。而过多尿酸沉积于肾脏,可能形成肾石或肾衰竭,所以必须认真治理。

      非激素类抗炎药是治疗痛风症的主要药物,能有效处理急性发炎状况。但是如果发病频密,医生可能需要处方别嘌呤醇,减少患者身体制造尿酸的分量,同时阻止从饮食中摄取的嘌呤转化为尿酸,从而将尿酸维持于正常范围内,预防病发并减少关节损伤。为了帮助医生有效评估药效并予以适当治疗,患者应定期检查血液的尿酸含量,并要切记不可自行服用利尿药物,以免影响肾脏功能。其实在接受药物治疗的同时,患者亦必须控制饮食,减少进食高蛋白质食物,例如动物内脏、红肉、豆腐等,以免导致大量尿酸产生。患者还应保持理想体重,每天喝最少 8 杯水以帮助身体排出尿酸,并远离烟酒。

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